Pastaraisiais metais sparčiai populiarėjanti operacija. Šios operacijos metu nuo skrandžio viršaus iki apačios išilgai nupjaunama didžioji skrandžio dalis. Nupjautas skrandis pašalinamas iš pilvo ertmės. Skrandžio talpa sumažėja 90-93 proc.
Privalumai:
- Išlaikomas virškinamojo trakto vientisumas. Maistas iš skrandžio keliauja į žarnyną natūraliu keliu, t. y. pro dvylikapirštę žarną. Esant reikalui, po operacijos, skrandį galima ištirti endoskopu.
- Geresnė valgymo kokybė, lyginant su žiedu. Pacientai geriau toleruoja mėsą, duoną, vaisius, žalias daržoves.
- Pavalgius greičiau atsiranda sotumo jausmas, pacientai jaučia mažesnį alkio jausmą. Skrandyje gaminamas alkio hormonas grelinas. Nupjovus ir pašalinus didžiąją skrandžio dalį ženkliai sumažėja alkio hormono gamyba, sumažėja alkio pojūtis. Kitas sotumo hormonas gaminamas žarnyne. Sumažinus skrandžio talpą maistas greičiau patenka į plonąjį žarnyną, daugiau išsiskiria sotumo hormono ir mažiau suvalgoma maisto.
- Per pirmuosius dvejus metus vidutiniškai numetama 60 proc. antsvorio.
Trūkumai:
- Didesnė pooperacinių komplikacijų rizika (tačiau ne didesnė negu 1:300).
- Po operacijos gali atsirasti rūgšties atsipylimai į stemplę, atsirasti rėmens graužimas. Jeigu pacientas nejaučia rėmens graužimo prieš operaciją, tai šie simptomai po operacijos gali atsirasti 20 proc. (t. y. kas penktam pacientui). Jeigu pacientui prieš operaciją yra rėmens graužimas ir nustatyta diafragminės stemplės angos išvarža, rėmens graužimas gali sustiprėti 40 proc. pacientų. Retais atvejais rėmens graužimas tampa sunkiai pakeliamas net ir vartojant rūgštingumą mažinančius vaistus. Tokiu atveju, vėlyvuoju laikotarpiu, tenka pacientus peroperuoti ir atlikti skrandžio apylankos operaciją, kuri yra rekomenduojama svorio mažinimo operacija pacientams su nutukimu ir rėmens graužimu.
- Reikia pastoviai vartoti vitaminus (D, B12) ir mikroelementus (kalcį, geležį).
- Vertikali skrandžio rezekcija nutukimui gydyti atliekama palyginti neseniai (apie 10 metų), todėl ilgalaikiai (15-20 metų) svorio kontrolės ir poveikio gretutinėms ligoms rezultatai kol kas nežinomi. Palyginimui skrandžio apylanka svoriui mažinti atliekama apie 50 metų, o reguliuojamas žiedas apie 25 metus.
Domitės šia operacija? Užpildykite formą puslapio apačioje